北京市养老服务机构自查情况表
单位名称: 填表时间: 年 月 日
类别 |
序号 |
自查项目 |
自查结果 |
备注 |
保健市场 乱象行为 |
1 |
是否售卖老年人保健食品 |
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2 |
是否存在售卖夸大产品功效,特别是含有辅助缓解病痛、提高活动能力、改善生活质量,具有降血糖、降血脂、降血压和改善睡眠、增加免疫力、增加骨密度、促进消化、通便等辅助功效的产品行为 |
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3 |
是否存在以免费体验、举办会议讲座、旅游、义诊等形式销售保健品行为 |
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4 |
是否存在冒用保健食品批准文号、保健食品标识宣传治疗功能产品、违法添加药物行为 |
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其他损害 老年人权益 行为 |
5 |
是否存在向老年人推销基金、信托、第三方理财、P2P网络借贷、股权投资、债权投资行为 |
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6 |
是否存在经营售卖医疗器械、医疗用品行为 |
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7 |
是否存在泄露、出售老年人数据和隐私的行为 |
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机构情况 |
8 |
经营场所是否属于自有房屋 |
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如租赁,请填写租赁期限及费用 |
9 |
是否收取押金、保证金、会员费等类似性质的费用 |
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如收取,请填写名目及金额 |
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10 |
是否具有可举办10人以上讲座、会议的场所 |
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机构服务项目(养老照料中心和驿站必填,其他养老服务机构选填) |
11 |
请填写服务项目
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请填写目前为老年人提供的服务 (请如实填写,后期如有新增项目,需到区民政局备案) |
12 |
请填写开展的活动
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请填写目前开展的针对老年人的活动 (请如实填写,后期如有新增项目,需到区民政局备案) |
附件2
北京市养老行业整治“保健”市场乱象工作检查台账
序号 |
名称 |
所属街道 (乡镇) |
检查结果 (违规保健品、违规保险理财产品、违规医疗器械、集资诈骗等) |
处理结果 (责令改正、立案查处、移交相关 部门) |
如立案 罚款数额 |
单位负责人签字 |
检查人 签字 |
检查 时间 |
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