认知症(也称失智症)是一种慢性或进行性综合症,是因脑部损伤或疾病而导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的速度,体现为记忆、思考、行为和日常活动等能力的衰退,严重时会无法分辨人、事、时、地、物。
一、认知症病情的发展,可大致分为三个阶段:
早期阶段(健忘期1~3年)
早期阶段的症状:
1.记忆思维分析、判断和完成复杂步骤能力减退;
2.在个人爱好、参与社会活动上花费的时间减少;
3.情绪不稳、淡漠或抑郁等;
4.但尚具有独立生活能力。
中期阶段(混乱期2~10年)
这一时期早期症状明显加重:
1.很容易迷路;
2.穿衣变得很困难;
3.不认识朋友或亲人,也记不起他们的名字;
4.常抑郁焦虑、嫉妒妄想、激动易怒等。
晚期阶段(极度痴呆期8~12年)
晚期阶段的症状:
1.病人丧失大多数身体机能,生活不能自理;
2.吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁;
3.晚期患者完全卧床,生活完全依靠别人照顾。
二、认知症的照护指南
1.要给老人“安慰”,让老人“放心”
在认知症的护理中,尽可能做到让老人得到“安慰”和“放心”,使老人惴惴不安的状态得到缓解。
2.以倾听的姿态回应老人的诉求
对于认知症老人,家属和护理员应该采取倾听的姿态回应老人的诉求,顺着老人的话语去安慰或劝导他(她)。
3.“看护”很重要
看护就是家属和护理员用眼睛观察和确认老人的日常生活行为是否正确、是否安全或有危险,对于认知症老人,不但要保持一个适当的距离,而且一定要做好“看护”工作。
4.调节生物钟增加日间活动
认知症老人在大脑兴奋的状态下,容易出现昼夜颠倒的情况,因为妄想,自己睡不好,还影响他人入睡。帮助认知症老人尽可能地晒阳光,增加他们日间活动的时间,为认知症老人准备一些有益健康、简单易行的体育运动。
5.益智游戏助康复
照护者可根据认知症的身体情况,适当引导、鼓励认知症老人进行简单的运动(如手指操、健身球等),保持适当的肢体锻炼,避免认知症老人活动能力退化。
6.起居照护控制感染对卧床不起患者,要经常清洁口腔,定时给患者洗澡、洗头、勤换衣服、翻身拍背。晚期认知症患者经常出现大小便失禁,排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。
认知症其实并不可怕,我们需要做的是提前识别和干预病情的发展,以及发现后的康复治疗,科学有效的干预治疗能够很好的延缓病情的发展。
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