等 级

 内 容

项 目

正 常

轻 度

中 度

重 度

日

常

照

护

饮用水供应

和

用餐服务

24小时供应饮用水。

按医嘱提供特殊饮食（低糖、低盐、低脂、低嘌呤等）。检查家属自带食品质量，关注食品安全。

24小时供应饮用水；2次/日协助泡开水并送到居室。

按医嘱提供特殊饮食（低糖、低盐、低脂、低嘌呤等）。督促老年人进食前做好手卫生和进食过程安全宣教。做好食物微波炉加热；检查家属自带食品质量，关注食品安全。

24小时供应饮用水；帮助泡开水至少2次/日并送到居室；按需协助老年人饮水。

按医嘱提供特殊饮食（低糖、低盐、低脂、低嘌呤等）；按需帮助老年人做好进食前后的手、口腔清洁工作；按需帮助将食物剔骨（刺）、切碎等加工，做好食物微波炉加热。特殊情况可按需提供喂食服务；关注进食体位、温度、量、速度、咀嚼、吞咽等安全状况；接收登记家属自带食品，检查质量、保管并合理分配食用，关注食品安全。

24小时供应饮用水；帮助泡开水至少2次/日并送到居室；帮助老年人饮水或喂水。

按医嘱提供特殊饮食（低糖、低盐、低脂、低嘌呤等）；帮助老年人做好进食前后的手、口腔清洁工作；帮助将食物剔骨（刺）、切碎、粉碎等加工，做好食物微波炉加热。按需提供喂食、鼻饲饮食；关注进食体位、温度、量、速度、咀嚼、吞咽等安全状况；接收登记家属自带食品，检查质量、保管并合理分配食用，关注食品安全。

睡眠照护服务

提供适宜睡眠环境，包括床单位、室温、灯光、声音等。

提供适宜睡眠环境，包括床单位、室温、灯光、声音等；观察老年人睡眠状况。

提供适宜睡眠环境，包括床单位、室温、灯光、声音等；观察老年人睡眠规律及变化，记录并报告异常情况。

提供适宜睡眠环境，包括床单位、室温、灯光、声音等；观察老年人睡眠规律及变化，记录并报告异常情况。遵医嘱提供改善睡眠的药物，观察用药效果。

洗漱、修饰

和

洗浴服务

提醒老年人按时洗漱；提醒老年人修剪指趾甲，理发剃须。

提醒老年人按时洗浴；关注洗浴过程的安全。

督促老年人按时洗漱；督促老年人定期修剪指趾甲，理发剃须；必要时部分协助完成。

督促老年人按时洗浴；关注洗浴过程的安全；必要时部分协助完成。

协助晨晚间护理；协助老年人洗漱、口腔清洁、义齿清洁；协助老年人定期修剪指趾甲（灰指甲由专业人员提供），剃须，按需理发；必要时部分帮助完成。

协助老年人定期洗浴或擦浴；确保洗浴过程的安全；必要时部分帮助完成。

帮助晨晚间护理；帮助老年人完成各种形式（棉球、棉棒等）口腔清洁、义齿清洁；帮助定期修剪指趾甲（灰指甲由专业人员提供），剃须，按需理发。

帮助老年人定期洗浴或擦浴；确保洗浴过程的安全。

穿脱衣服务

提醒老年人定时更换衣裤；保持着装整洁、适季。

协助老年人穿脱衣裤；必要时部分帮助完成；保持着装整洁、适季。

帮助老年人穿脱衣裤；保持着装整洁、适季。

二便管理

定期关心、询问询问老年人大小便情况。为便秘老年人提供开塞露通便。

定期关心、询问询问老年人大小便情况；为便秘老年人提供开塞露通便。发现异常协助报告医生。

按需协助行动不便老年人如厕、使用便器、清洁皮肤；为便秘老年人提供开塞露通便；观察二便性质、量、颜色；发现异常及时报告医生。

按需帮助老年人如厕、使用便器、更换尿布、清洁皮肤；为便秘老年人提供开塞露通便；观察二便性质、量、颜色；发现异常及时报告医生。

压疮预防管理

做好入院压疮风险评估。

做好入院压疮风险评估；定期检查老年人皮肤状况；保持皮肤清洁干燥无破损；关注营养状况。

做好入院压疮风险评估；为长期卧床老年人提供压疮预防护理；对无自主翻身能力的老年人建立翻身卡，至少每2小时帮助更换体位一次；对受压处予以减压措施；保持床单位、皮肤的清洁干燥；保证营养摄入。

日常巡视

日间巡视观察老年人不少于两次，夜间一次，特殊情况视情巡视；了解老年人的身心状况；突发状况立即到场处理。

日间巡视观察老年人至少每2小时一次，夜间一次，特殊情况视情巡视；及时关注老年人的身心状况；突发状况立即到场处理。

至少每1.5小时巡视观察老年人一次，特殊情况视情巡视；及时了解老年人的需求并帮助解决；突发状况立即到场处理。

每小时巡视观察老年人一次，特殊情况视情况确定巡视次数；及时为老年人提供所需服务；突发状况立即到场处理。

物品整理

提醒老年人整理橱柜和物品分类放置。提醒老年人整理床单位，定期更换床上用品，确保床单位清洁、干燥、平整。为老年人提供危险品集中管理。

督促或协助老年人整理橱柜和物品分类放置。提醒老年人整理床单位，定期更换床上用品，确保床单位清洁、干燥、平整。为老年人提供危险品集中管理。

协助老年人定期整理橱柜；保持物品分类放置。协助老年人整理床单位，定期更换床上用品，确保床单位清洁、干燥、平整。为老年人提供危险品集中管理。

帮助老年人定期整理橱柜；保持物品分类放置。帮助老年人整理床单位，定期更换床上用品，确保床单位清洁、干燥、平整。为老年人提供危险品集中管理。

移动服务

做好老年人防跌倒、防坠床的宣教。关注老年人移动过程的安全。

做好老年人防跌倒、防坠床的宣教；指导老年人正确使用手杖。关注老年人移动过程的安全。

关注老年人步态行走状况；指导行走不便的老年人正确使用各类助步器具、轮椅；必要时提供部分帮助。

按需帮助卧床老年人变换体位或床上移动；按需帮助老年人安全站立；按需搀扶老年人行走；按需帮助老年人使用轮椅/平车进行转运；确保移动过程的安全。

预

防

保

健

用药管理

按需接收登记自带药；提醒老年人按时服药；督促检查药品有效期。镇静类药物应集中管理，送药到口，并确认服下药物。

按需接收登记自带药；督促并指导老年人按时服药和使用外用药；协助老年人定期检查药品有效期。抑郁症、情绪异常、精神行为异常或需服用镇静类、精神类药物的老年人，应送药到口，并确认服下药物。

按需接收登记自带药并保管和排药；按医嘱排、发放口服药，指导或协助使用外用药，发药到老人床边；抑郁症、情绪异常、精神行为异常或需服用镇静类、精神类药物的老年人，应送药到口，并确认服下药物；定期检查药品有效期。

按需接受登记自带药并保管；按医嘱排、发药到老年人床边，必要时喂服；认知症、抑郁症、情绪异常、精神行为异常或需服用镇静类、精神类药物的老年人，应送药到口，并确认服下药物；接收登记自带药并保管、排药和发放,定期检查药品有效期。

导管护理

如有内设医疗机构，由医护人员按需提供鼻饲管、导尿管、吸氧管、造瘘管等管路护理。

常用医疗护理

按医嘱可提供创面换药、膀胱冲洗等。

康复服务

指导老年人进行增加体力、灵活性或平衡性的训练。

指导老年人进行增加体力、灵活性或平衡性的训练；按需提供群体康复训练。

按需为肢体功能障碍老年人提供康复训练。

按需为肢体功能障碍老年人提供康复训练；为认知症老年人提供益智类康复训练。

基

础

服

务

一、日常照护

1．提供一日三餐，特殊饮食按需提供。

2．按需提供饮用水。

3．提供洗浴或擦浴（春、秋、冬季不少于1次/周，夏季不少于2次/周）。

4．提供物品分类放置。

5．提供热源、电器、危险物品等安全管理。

6．提供老年人和家属的安全宣教与指导。

二、清洁卫生

1．定期提供公共场所、居室的环境、空气、地面等清洁消毒。

2．定期提供设施、活动用品、日常用品等的清洁消毒。

3．定期更换清洗床上用品（床单、被套、枕套）、衣裤并按规定消毒。

4．提供终末消毒。

三、预防保健

1．建立健康档案，按时查房，动态记录健康状况。

2．定期体检，做好健康宣教。

3．提供慢病管理，按需监测血压、血糖等。

4．协助提供急重症就医服务。

四、社交娱乐

定期组织文化、娱乐活动。

五、心理/精神支持

观察老年人情绪、行为动态，对于认知症、情绪异常、精神行为异常老年人采取不同方式心理疏导、情绪安抚。